כאב הראש לא תמיד מתחיל בראש
6 דקות קריאה
אחת מהבעיות השכיחות ביותר שאני פוגש בקליניקה היא אנשים הסובלים מכאבי ראש. אצל חלק מהמטופלים כאבי הראש מלווים במתח בשרירי הצוואר והכתפיים. אצל אחרים עלולים להופיע תסמינים של נימולים בידיים או מגבלה בטווח התנועה של הראש. אולם, מה שמשותף לשתי הקבוצות הללו הוא שהם מופתעים לגלות שהמקור לכאבי הראש שלהם, ושאר הסימפטומים, אינו מגיע כלל מהראש או מהצוואר, אלא דווקא מהלסת. שתי התופעות הנפוצות, שהמודעות אליהן עדיין נמוכה והן הולכות ונעשות שכיחות יותר, הן תופעות חריקת השיניים ונעילת הלסת.
מהי חריקת שיניים ונעילת לסת?
הלסת שלנו מורכבת משני חלקים — לסת עליונה ולסת תחתונה. בעוד הראשונה מקובעת לגולגולת ואינה יכולה לנוע, השנייה מחוברת לגולגולת באמצעות מפרק הלסת, המאפשר לה לנוע. חריקת שיניים היא פעילות חוזרת של שרירי הלסת הגורמת להידוק השיניים ולהשמעת קול נקישה. נעילת הלסת מתבטאת בהידוק חזק של שני חלקי הלסת ובהפעלה מתמשכת של שרירי הלסת, הצוואר והלעיסה. המנגנונים היוצרים את שני המצבים הללו הם עוררות של מערכת העצבים בזמן שינה ופעילות שרירית לא מודעת. רוב המטופלים יחוו את החריקה או הנעילה בזמן שינה, אך ישנם אנשים המבצעים אותן גם בזמן ערות. אבחון של חריקת שיניים או נעילת לסת נעשה בדרך כלל על ידי רופא שיניים או מומחה פה ולסת.
איך חריקת השיניים ונעילת הלסת קשורים לכאב הראש שלי?
הסגירה החוזרת ונשנית וההידוק של הלסת יוצרים עומס רב הן על שרירי הצוואר, הכתפיים והשכמות והן על מפרק הלסת והגולגולת. כתוצאה מכך, הלחץ המצטבר יכול לגרום לכאבים באזורים שונים ולהתבטא ככאב ראש. שנת הלילה — השלב שבו הגוף צריך לנוח ולרפא את עצמו — מוקדשת למאמץ לא מודע. הנזק מצטבר בשני מישורים: במישור אחד, במקום לנוח, הגוף ממשיך לכווץ ולהתיש את השרירים. במישור השני, כל הלחץ עולה למעלה ויוצר תשישות של מערכת העצבים לצד כאבי ראש בדגש על אזור הרקות.
מהם גורמי הסיכון?
הגורם השכיח ביותר בקרב האוכלוסייה הוא מתח וחרדה. לעיתים המטופל חווה מתח יומיומי שאינו מוצא פורקן, ולכן בזמן השינה — מצב שבו אנו רפויים לחלוטין — אותו מתח מחפש דרך לצאת מן הגוף. הוא עושה זאת באמצעות הידוק הלסת והשרירים הסמוכים. אצל חלק מהאנשים, ההידוק הופך לפעולה אוטומטית המתרחשת גם בזמן ריכוז, לימודים, עבודה ממושכת מול מסך או אפילו בזמן עומס רגשי. פרט ללחץ, מזונות קשים כגון מסטיק, גומי או אפילו סטייק צמיגי עלולים להפעיל את מפרק הלסת בצורה מוגברת ולחולל את החריקה או הנעילה.
אחד הדברים המעניינים בחריקת שיניים ונעילת לסת הוא שרבים כלל אינם מודעים לכך שהם סובלים מהן. לא פעם בן או בת הזוג הם הראשונים שמבחינים בקולות החריקה במהלך הלילה. אחרים מגלים זאת רק לאחר שנים של כאבי ראש, שחיקת שיניים או תחושת מתח קבועה באזור הלסת והצוואר. העובדה שהתופעה מתרחשת לעיתים קרובות באופן לא מודע מקשה עלינו לקשר בינה לבין הכאב שאנו חווים.
איך טווינא יכולה לעזור לי?
דבר ראשון, כאשר מטופל מגיע עם תלונה של כאב ראש, המטפל מבצע אבחנה מבדלת כדי להבין מה עומד מאחורי כאב הראש. במידה והוא מקשר אותו כתוצאה מנעילת הלסת או חריקה, המטפל יכול לבחור לעבוד על מספר מרידיאנים (ערוצי אנרגיה) שזורמים לאורך הזרועות ומסתיימים בגולגולת. העבודה תכלול שימוש בטכניקות מניעות שמטרתן לרכך את השריר ולהרפות אותו. מלבד התמקדות ברקמות השריר של הצוואר, השכמות והכתפיים, יקדיש המטפל תשומת לב להרגעת המערכת העצבית במטרה להרגיע אותה ולמנוע הישנות של התופעה. חשוב אם כן לזכור שלפעמים המקום שבו אנו מרגישים את הכאב אינו בהכרח המקום שבו הוא מתחיל.
